簡略信息一覽:
- 1、可摘局部義齒設(shè)計(jì)圖的畫法
- 2、可摘局部義齒設(shè)計(jì)的基本要求
- 3、可摘局部義齒穩(wěn)定的設(shè)計(jì)原則中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
- 4、什么叫可摘局部義齒的模型設(shè)計(jì)?
- 5、可摘局部義齒設(shè)計(jì)中,臨床對基牙倒凹的深度和坡度的要求為
- 6、塑料膠托法制作可摘局部義齒的過程是什么?
可摘局部義齒設(shè)計(jì)圖的畫法
1、繪制口腔模型 局部義齒的設(shè)計(jì)首先需要繪制一個(gè)模型,以便更加準(zhǔn)確地測量和描述患者口腔的形態(tài)、尺寸和結(jié)構(gòu)。為了確保高質(zhì)量的模型,可以使用各種其他軟件或工具(比如CAD或手繪)完成相關(guān)圖紙。通常情況下,要求設(shè)計(jì)者在模型中展示牙齒的顏色、位置和大小等細(xì)節(jié)信息。
2、可摘局部義齒設(shè)計(jì)的注意點(diǎn) 一個(gè)臨床效果較為滿意的可摘義齒,源自醫(yī)生充分了解患者的要求及個(gè)體情況,根據(jù)生理,生物力學(xué)等一系列要求設(shè)計(jì)。有學(xué)者稱:“模型應(yīng)是醫(yī)生精心考慮了生理,生物力學(xué),工程設(shè)計(jì)與美學(xué)設(shè)計(jì)完成的立體圖紙,而不是一個(gè)粗制品,一個(gè)需技師設(shè)法去彌補(bǔ)醫(yī)師設(shè)計(jì)缺陷和不足的半成品。
3、制作可摘局部義齒基托蠟型。技師按要求在耐火模型上畫出義齒支架和卡環(huán)的設(shè)計(jì),用滴蠟法或成品蠟件貼附法制作支架的蠟型。插鑄道、包埋、烘烤、鑄造可摘局部活動(dòng)義齒支架。
可摘局部義齒設(shè)計(jì)的基本要求
可摘局部義齒設(shè)計(jì)的基本要求主要包括舒適性、堅(jiān)固耐用、容易摘戴、保護(hù)基牙及其他口腔組織的健康、美觀、適當(dāng)?shù)鼗謴?fù)咀嚼功能,以及義齒應(yīng)有良好的固位和穩(wěn)定作用。首先,舒適性是可摘局部義齒設(shè)計(jì)的重要考量。義齒的設(shè)計(jì)需要確保結(jié)構(gòu)合理,強(qiáng)度高且體積小,以減少口腔內(nèi)的不適感。
可摘局部義齒設(shè)計(jì)的精髓是因人而異、具體情況具體分析.由于每個(gè)患者的缺牙情況、余留牙情況、牙周情況、黏膜情況、骨質(zhì)情況、耐受性等各不相同,因而即使是同一牙位的牙齒缺失,不同的人也有不同的情況,所設(shè)計(jì)的義齒也不一樣。
可摘局部義齒穩(wěn)定的設(shè)計(jì)原則:在支點(diǎn)線二等分處垂直延長線通過的牙上放間接固位體;按三角形放置固位體;按四邊形放置固位體;盡量使義齒固位體連線中心與整個(gè)義齒的中心一致或接近。
【答案】:E前牙缺失屬于Kennedy第四類,其設(shè)計(jì)要點(diǎn)為:①黏膜支持式義齒,應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大義齒的基托面積,以促進(jìn)固位和防止食物嵌塞。但也不能過緊地?cái)D壓牙面,以免造成牙齒移位。②多數(shù)前牙缺失,直接固位體放在第一雙尖牙以后的牙齒上,以免影響美觀。
可摘局部義齒排牙的原則主要兼顧美觀和功能兩方面,具體原則如下: 前牙排牙原則: 側(cè)重于美觀:前牙缺失時(shí),美觀是首要考慮的因素。 考慮多種因素:需要結(jié)合缺失牙的數(shù)量、范圍、大小等因素進(jìn)行綜合考慮。 結(jié)合患者特征:還需考慮患者的皮膚、顏色等個(gè)人特征,以選擇最合適的牙齒形態(tài)和顏色。
可摘局部義齒穩(wěn)定的設(shè)計(jì)原則中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
1、【答案】:B 可摘局部義齒穩(wěn)定的設(shè)計(jì)原則:在支點(diǎn)線二等分處垂直延長線通過的牙上放間接固位體;按三角形放置固位體;按四邊形放置固位體;盡量使義齒固位體連線中心與整個(gè)義齒的中心一致或接近。
2、【答案】:E 可摘局部義齒基牙的選擇原則包括:①選擇健康牙作基牙;②患牙經(jīng)治療后作基牙;③選擇固位形好的牙作基牙;④基牙數(shù)目恰當(dāng);⑤基牙位置合適,首選近缺牙間隙的牙作基牙。E項(xiàng),選用多個(gè)基牙時(shí),彼此愈分散愈好,使在基牙上的義齒固位體呈面支撐狀態(tài)。
3、【答案】:B 間接固位體與鞍基連接間接固位體的要求:間接固位體頂端到支點(diǎn)線的距離最好與基托游離端到支點(diǎn)的距離大致相等;如果設(shè)計(jì)在前牙上其對抗力量較弱。
4、【答案】:A 可摘局部義齒的后牙排列以恢復(fù)咀嚼功能為主。個(gè)別后牙缺失:如缺隙正常,齦距離較大者,宜排成品塑料牙。
5、【答案】:C義齒的支持作用主要來自于支托,基托有一定的支持作用。所以增加間接固位體,適當(dāng)加大基托面積、基托與黏膜接觸密合,都可以增加支持作用;通過人工牙減數(shù)、減徑也可以增加支持作用。對于黏膜支持式可摘局部義齒而言,增加間接固位體是難以實(shí)現(xiàn)的。故本題答案是C(該項(xiàng)的敘述是錯(cuò)誤的)。
6、【答案】:D 可摘局部義齒主要依靠各種類型固位體的固位效果,盡管基托有一定的輔助固位效果但仍應(yīng)該盡可能地縮小基托伸展范圍,以使患者獲得最佳的舒適感。
什么叫可摘局部義齒的模型設(shè)計(jì)?
模型設(shè)計(jì)是指在制作可摘局部義齒支架、蠟形之前,對工作模型上的基牙,余留牙及鄰近組織的外形,傾斜度和倒凹的大小等進(jìn)行全面的觀測分析,并作出義齒的最終設(shè)計(jì)。
可摘局部義齒是患者可以自行摘戴的一種修復(fù)部分牙缺失的修復(fù)體,包括固位體、基托、人工牙。固位體是用來固位的部分,一般都是卡環(huán)固定在天然牙上;基托是用來承擔(dān)人工牙的部分,可以修復(fù)骨組織缺損或者軟組織缺損,起固位支持的作用。
可摘局部義齒:是指利用口內(nèi)余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持,借助義齒的固位體及基托等部件裝置取得固位和穩(wěn)定,用以修復(fù)缺損的牙列及相鄰的軟、硬組織,患者可自行取戴的一種修復(fù)體。它是牙列缺損修復(fù)常用的方法。
義齒是一種可替代缺失牙齒的修復(fù)裝置,經(jīng)常需要進(jìn)行定制設(shè)計(jì)來適配每個(gè)獨(dú)特的口腔形態(tài)和需求。局部義齒是指需要覆蓋牙齒缺口的地方,相比全口義齒設(shè)計(jì),它更加具有個(gè)性化和精細(xì)化。下面我將詳細(xì)介紹一下局部義齒設(shè)計(jì)圖的畫法。
可摘局部義齒是一種修復(fù)體,患者可自行取戴。它利用口內(nèi)余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作為支持,通過固位體和基托等部件取得固位和穩(wěn)定,用以修復(fù)缺損的牙列及相鄰的軟、硬組織。
可摘局部義齒是修復(fù)牙列缺損的一種修復(fù)體,它由人工牙、基托、固位體、連接體等組成。這種修復(fù)體是利用天然牙和基托覆蓋的粘膜、骨組織作支持,靠義齒的固位體和基托固位,患者能自行取戴,適合于各類牙列缺損,為臨床上應(yīng)用最多的一種修復(fù)體。
可摘局部義齒設(shè)計(jì)中,臨床對基牙倒凹的深度和坡度的要求為
從理論上說,倒凹的深度越大,倒凹的坡度越大,卡臂對基牙的正壓力越大,故固位力越大。
基牙倒凹的深度和倒凹的坡度一般為:倒凹的深度應(yīng)小于1mm,倒凹的坡度應(yīng)大于20° 基牙倒凹的深度和坡度:基牙的倒凹深度是指倒凹區(qū)牙面某一點(diǎn)至觀測器分析桿的垂直距離,又稱為水平倒凹。
基牙一般倒凹的深度應(yīng)小于1mm,鑄造卡環(huán)臂要求的倒凹深度偏小,不宜超過0.5mm,倒凹的坡度應(yīng)大于20°。
卡環(huán)的作用主要依靠卡環(huán)臂進(jìn)入基牙頰側(cè)適側(cè)的倒凹區(qū)而獲得。根據(jù)基牙形態(tài),傾斜度,除選用常規(guī)的Ⅰ、Ⅱ型卡環(huán)外,可選用“T”型卡,“L”型卡,TPI或RPA卡等不同類型卡環(huán),以得到足夠的固位力??ōh(huán)臂進(jìn)入倒凹的深度 根據(jù)卡環(huán)臂彈性大小,基牙倒坡度,確定卡環(huán)臂放置于基牙倒區(qū)的深度。
但鑄造支架式可摘局部義齒需***用精密鑄造工藝,費(fèi)用較高,制作復(fù)雜,修改困難,其適應(yīng)證也相對較嚴(yán)格,如余留牙健康條件差,軟、硬組織倒凹較大者等不宜選用??烧植苛x齒與固定義齒修復(fù)的特點(diǎn)比較修復(fù)牙列缺損的方法,按照固位方式的不同,常規(guī)有固定義齒和可摘局部義齒兩類。
各種原因造成咬合垂直距離過低,需要升高垂直距離者。唇腭裂不能或不愿外科手術(shù),需要以基托封閉腭部裂隙者。因基牙過度傾斜、倒凹大等,不接受固定義齒牙體預(yù)備或主動(dòng)要去做可摘局部義齒者。年老體弱、全身健康條件不允許做固定義齒修復(fù)者。
塑料膠托法制作可摘局部義齒的過程是什么?
制作可摘局部義齒基托蠟型。包埋鑄造可摘局部活動(dòng)義齒支架。制作合堤和排人工牙。義齒的包埋和熱處理(充膠)調(diào)磨及拋光。義齒就是人們常說的“假牙”。就像把“假腿”、“假肢”稱為“義肢”一樣,“義齒”的意思就是指為人類盡“義務(wù)”的牙齒。
塑料膠連式可摘局部義齒 義齒主要由甲基丙烯酸類樹脂制作,以彎制鋼絲卡環(huán)固位。制作工藝相對簡單,價(jià)格低廉,修改方便,但體積較大,異物感強(qiáng)。適用于各種支持方式可摘局部義齒,多用作暫時(shí)性、過渡性義齒。
可摘局部義齒是目前最常用的一種修復(fù)方法,既是一種古老的,較為容易掌握的一種方法,也是一種存在諸多不足,又不易解決的修復(fù)方法,有待以后不斷完善。
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